原标题：国立成大医院斗六分院：人骨拼图?浅谈颜面骨折
【大成报记者张秦华／云林县报道】
国立成大医院斗六分院19日上午，由整形外科陈思翰医生在“人骨拼图 浅谈颜面骨折”记者会中指出，现代社会意外事故频繁，交通事故、运动伤害、甚至是斗殴事件等造成的外伤，常是急诊室中每天发生的场景。其中严重的颜面外伤造成颜面部骨折，会依照病人受伤状况的轻重缓急，由外伤医生和其他相关科别医生审慎评估，以确认其后续治疗方式。
国立成大医院斗六分院整形外科陈思翰医生表示，大部分颜面部骨折的病人需先评估病人的意识情况，会搭配神经学检查及断层扫描，如确认病人有颅內出血状况，就需优先考虑是否紧急手术处理。严重颜面部撞击的病人，如有眼球视力的问题，就要紧急会诊眼科医生做后续治疗。
陈思翰医生指出，最常见的颜面部骨折有4种，包括：鼻骨骨折、顴骨骨折、上颔骨骨折及下颔骨骨折。
1.鼻骨骨折：造成包括眼眶及鼻部附近肿胀、疼痛、变形、鼻出血，以及呼吸道阻塞的情形。
2.顴骨骨折：会造成眼窝凹陷、狭窄，导致动眼肌肉压迫造成动眼困难及复视，也因为脸颊部的感觉神经受到压迫而导致麻木。
3.上颔骨骨折：除与顴骨骨折所导致的临床症状相同外，严重的甚至会让上颚位移破裂，导致咬合不正。
4.下颔骨骨折：会影响咬合和咀嚼，也可能造成顳颚关节活动受限，张口或咀嚼困难。
陈思翰医生说，颜面部骨折手术会把断裂位移的骨头回复原位，再利用骨釘、骨板、钢丝，将断裂的骨头牢牢固定。
陈思翰医生指出，在治疗时，整形外科医生会特别考量不要在脸部留下疤痕，把手术伤口尽量隐藏在口內、上下眼皮的皱褶等不明显的位置。术后则借由上下颚间钢丝固定、副木固定，避免压迫及撞击。一般在2-4 周內骨折处就会产生纤维性愈合，6 周左右骨折处即可以完全愈合。
他说，颜面部骨折手术需术前审慎评估，和病人与家属充分讨论，不需在急诊即仓促进行。一般会由神经外科医生和眼科医生先评估、治疗病人脑部及眼球的伤害，且配合颜面部冰敷、冲洗口腔保持清洁，及更改液态饮食避免过度咀嚼，于受伤1周后再进行完善的颜面部手术，通常会让病人有满意的面貌。
（本篇內容旨在提供一般医疗卫教知识，如有不适或疾病，应寻求专科医生的诊治，以免貽误病情，并能获最佳治疗的效果。）
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