腰椎滑脱患者有福了! 敏盛医院让患者享有“脊椎微创手术”福利
2017-04-27 15:04:30 | 来源:雅墨 | 投稿:小唯 | 编辑:dations

原标题:腰椎滑脱患者有福了! 敏盛医院让患者享有“脊椎微创手术”福利

【大成报记者罗蔚舟/桃园报道】

微创脊椎手术的医疗材料,众所皆知“贵啊!”台湾的腰椎滑脱患者何其幸福,除了有先进的自费微创腰椎后固定系统,现正已有健保给付的传统腰椎后固定手术医材可以新选择;常听到负担不起自费医材患者的心声,敏盛综合医院神经外科张明元主任的团队,反复研讨多年传统与微创的腰椎后固定手术经验,透过手术技术的改良,利用健保给付的医材,让无力负担自费微创医材的患者,也享有“脊椎微创手术”的福利。

█腰椎滑脱症

张明元主任表示,腰椎滑脱 (Lumbar Spondylolisthesis) 是指腰椎的椎体往前移位,造成腰椎神经压迫或神经根拉扯,因而产生腰痛或坐骨神经痛的症状,有些患者会伴有椎管狭窄症的症状,通常在走一小段路后,两下肢产生疼痛且麻木的现象,必须休息片刻才能缓解。

退化性腰椎滑脱好发于五十岁以上的中年人女性,导因于腰椎关节的长期退化而造成不稳定。根据统计,约5%的人口有腰椎滑脱症,但是只有极少数的人会产生疼痛等症状,其中因症状较严重,需要开刀治疗者只有10%左右。

█腰椎滑脱手术治疗

腰椎滑脱的手术治疗目的大致分为固定及减压。张明元主任表示,借骨融合及內固定手术来达成腰椎的稳定,若患者并有神经压迫情形则需进行椎板切除减压手术。此外,利用椎体间支架(interbody cage)的植入,可增加骨融合及內固定术后的稳定性。手术方式通常由腰部后方施行內固定及植入椎体间支架,故此种手术方式统称腰椎后固定手术。

近年来微创腰椎后固定手术越来越普遍,可减少传统腰椎后固定手术对脊椎及周边的肌肉过多的破坏。张明元主任表示,敏盛综合医院神经外科团队累积多年自费微创及传统腰椎后固定手术经验后,经过团队间相互讨论,除了少数腰椎变形严重的患者之外,我们已经可以利用健保给付的医材,透过手术方式及器械的改良,实行微创腰椎后固定手术。

使用健保给付医材实行微创腰椎后固定手术,可达到与自费微创腰椎后固定手术相似的效果,因手术中显微镜视野下可直视骨釘入点,故可降低骨釘造成的神经伤害风险。此手术方式相对安全且经济,但手术医生需要较高的技术门槛。

█利用健保医材 进行微创腰椎手术治疗

张明元主任表示,一位67岁女性患者,腰痛多年,伴随坐骨神经痛及间歇性跛行症状,敏盛综合医院神经外科利用健保给付医材,行微创腰椎三节后固定术及两个椎间支架置入,病患伤口两侧各只需四公分,且周围组织破坏少,术后不需放置引流管,患者隔天可下床活动,约三天至五天后可出院。

(图由敏盛综合医院提供/敏盛综合医院今(4/27)日举行“腰椎滑脱患者,术式、医材新选择”记者会,敏盛综合医院神经外科张明元主任的团队发表利用健保给付的医材,让无力负担自费微创医材的患者,也享有“脊椎微创手术”的福利。)

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