原标题：卵巢癌治疗没效？ 都是因为乱枪打鸟
(健康医疗网／记者苏湘云报道)
卵巢癌治疗以手术、化疗为主，当患者接受化疗时，不是所有人都对化学药物有反应。台北医学大学附设医院妇产部部长刘伟民指出，卵巢癌患者当中，每5人就有1人对化疗药物没反应、所以预后较差，主要原因可能在于，选择用的化疗药物“乱枪打鸟”所导致。
卵巢癌治疗 以手术、化疗占大宗
根据卫生福利部最新103年癌症统计资料，女性癌症发生率排行榜当中，卵巢癌占第7名，且排名逐年上升，每年约1447人罹患卵巢癌，其中近9成患者接受手术治疗，接受化疗比率约7成5，使用标靶治疗的患者则占少数。
“基因缺陷”患者 容易对药物没反应
刘伟民医生表示，卵巢癌患者手术后，多需要接受化疗，化疗用药以鉑金类、紫杉醇类药物占大宗，但约有20%的患者因特殊“基因缺陷”，对药物没反应，不只如此，这些患者还必须承受神经痛、疼痛、掉头发等副作用，抗癌之路非常辛苦。
精准治疗 有助提升治疗功效
目前医界治疗卵巢癌，走向“精准治疗”趋势。刘伟民医生分析，患者接受治疗前，若先采集唾液、抽血、或以切下来的肿瘤组织检体进行基因检测，便能了解哪些药物对患者较有效果，并可根据不同基因型选择适合药物、拟定治疗策略。
BRCA1、BRCA2基因 恶名昭彰
举例来说，国外研究早发现，BRCA1、BRCA2基因突变族群，特别容易产生乳癌、卵巢癌。，一旦BRCA1基因阳性，就有80%的机率出现乳癌，50~60%出现卵巢癌。国外女星安洁莉娜裘莉就因为带有BRCA1基因缺陷，选择预防性割除乳癌、卵巢。另外，美国2014年通过一种标靶药物，可针对BRCA1突变患者进行治疗。刘伟民医生认为，若在治疗前先做基因检测，并选择适合药物，或许就能增加患者标靶药物、化疗药物反应成效，减少乱枪打鸟的副作用。
有乳癌、卵巢癌家族史的女性 更要提高警觉
不过肿瘤基因会随病程、疗程变化而有变动，因此患者接受一个疗程后，可能还需要重覆做一次基因检测，这样才能视情况调整治疗策略。刘伟民医生也提醒，有乳癌、卵巢癌家族史的女性，一定要提高警觉，定期做妇科检查，以及早发现病灶、尽早展开治疗。
资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32969
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