原标题：喝奶粉会上火？你还在这个误区里烦恼吗？如何帮宝宝“灭火”？
总会有妈妈问“医生，我的母乳不够，给宝宝添加奶粉以后宝宝老是几天都不拉大便，放屁还很臭，是宝宝喝奶粉上火吗?
其实西医并没有这一说法，所谓的“热气、上火”是中医的名词，喝奶粉容易上火是很多家长的误区，甚至有些家长为了帮宝宝“灭火”，给宝宝“喝凉茶”等等，这是没有必要的。
是不是喝母乳的宝宝就一定不会出现上火的表现，喝奶粉就容易上火呢?我们应该怎么看待母乳、奶粉和宝宝上火之间的关系呢?下面为大家细细道来。
1.吃母乳的宝宝就一定不会出现上火的表现吗?
其实纯母乳喂养的妈妈们也有“上火”的困扰，经常有宝妈问，“医生，我家宝宝纯母乳喂养的，为什么还会便秘，是上火吗?”
母乳喂养的宝宝的真的还会“上火”吗?
其 实不然。在平台上，我曾写过一篇《纯母乳喂养的宝宝“便秘”正常吗?》的科普文章，里面有说到：母乳主要营养成分均容易消化、吸收，宝宝随着 月龄的增大，肠道吸收功能的发育，可将母乳吸收的比较好，产生的食物残渣(即大便)也相对较少，因此不是天天排便，出现老人家常说的“攢肚”。
不能说宝宝便秘了，更加不是“上火”。
2.吃奶粉的宝宝一定会上火吗?
很多家里老人家说：“你看，宝宝一喝奶粉，眼屎多，大便又干又臭，排便辛苦，上火啦，赶紧喝凉茶!”为什么那么多宝宝喝奶粉就会出现上述情况?下面我们来了解一下“上火”的原因，辨别是否真的会“上火”!
1)配方奶粉的成分问题。
一直以来，婴儿配方奶粉的研发过程中，乳母一直被认为是其金标准，现市面上婴儿配方奶粉品牌众多，配方会有所不同，但大多都添加了棕櫚油以获取母乳中所含有的棕櫚酸。
配方奶粉中的棕櫚油不同并不等同于母乳中所含的棕櫚酸。
有研究表明，配方奶粉中的棕櫚油代谢时产生的的棕櫚酸，容易与肠道中的钙离子结合，形成不容易溶解的钙皂，导致宝宝喝奶粉时容易引起大便过于干燥、过硬无法排出，从而引起便秘。
2)喂养不当的问题
因为工作或各种因素的影响下，有些宝妈会出现母乳不足，通常会选择在6个月以后添加配方奶粉，或往后戒除母乳，改完全奶粉喂养。下面几个常常容易忽略的小问题容易诱发宝宝“上火”：
A.没有严格按照冲调奶粉的指示冲奶，很多宝妈想著给宝宝多点营养，总喜欢把奶粉冲得浓一点给宝宝喝。
B.奶粉的含水量，相对母乳来说较低，水分摄入过少也容易便秘，起初喝奶粉的宝宝很多不习惯喝水，宝妈们也没注意，因此也没有在两餐奶粉之间多喂宝宝喝水。
C.6个月以后宝宝的饮食开始多样化，添加的各种辅食逐渐普食迈进，但在添加过程中，各种因素作用下，很多宝宝会出现辅食添加不合理，饮食结构不均衡的情况，从而导致便秘，也容易造成喝奶粉后 “上火”的假像。
D.频繁转换奶粉品牌，宝宝胃肠道短时间內无法适应，而出现的应激现象，也可表现为“上火”。
3)疾病状态或肠道菌群失调的问题
有些宝宝在感冒、发烧时水分丟失过多，未能及时补充，大便排出延迟，大便滞留导致大便淤积在结肠內，水分进一步被吸收，大便则干硬难以排出，或胃肠功能紊乱时容易出现肠道菌群失调，也会导致便秘“上火”。
4)宝宝体质与气候的问题
“上火”和宝宝的个人体质也有一定关系，此外也和当地的气候有关，干燥地区发生“上火”现象的可能性更大一点。
3.常见的“灭火”误区 ：灌凉茶、七星茶。
这些方法都会对宝宝的身体造成一定的影响。因为宝宝处于生长发育的特殊时期，各种器官、免疫系统发育不全， 这些凉茶、七星茶等经常服用会伤害宝宝的肠胃、甚至肝肾。
此外，有些凉茶味道苦，宝宝不肯喝，强行灌药容易使宝宝挣扎，而导致药物呛入气管，严重会造成窒息。
4.如何帮宝宝“灭火”?
1)为宝宝挑选配方奶粉时，应避免含有棕櫚油的配方奶粉，对钙质和脂肪的吸收会更好，这样才有助于婴幼儿骨骼发育和能量的吸收，有助于改善宝宝大便的性状，不易引起便秘、“上火”。
2)严格按照冲调奶粉的指示冲奶，不宜将奶液冲得浓度过高。在两餐奶液之间适当地给宝宝喝水，根据不同的月龄不同，小宝宝10-20毫升为宜，稍大的宝宝可以根据宝宝的进食情况喂水。
3)添加辅食时要循序渐进，从泥状过渡到渣状，不能加得过快过多，以免给肠胃过大的压力，适当地添加蔬菜、水果，蔬菜、水果里含有很多维生素、膳食纤维，有助于宝宝消化，避免“上火”。
4)干燥的地方，不能给宝宝穿太多衣服，应让宝宝多参加户外活动，促进胃肠蠕动。如果宝宝出现嗓子干等症状，，并注意给宝宝多喝水。
5)当宝宝生病，特别发烧的时候不显性失水特别多，更加需要多喝水、多喝果汁，补充丟失的水分。
如果生病时，宝宝多天没排大便，有可能存在肠道菌群失调，可以吃一些肠道益生菌进行调节，或开塞露通大便“去火”。
6)还有一些民间小偏方，如白梨、白萝蔔、荸薺煮水，冬瓜或藕切片煮水，可以少量尝试，对宝宝“去火”有一定的帮助。
值得提醒的是，很多人都知道蜂蜜可以润肠通便，但对于小婴儿使用要谨慎，特别是1岁以下宝宝，因为蜂蜜里面含有花粉、肉毒杆菌，小宝宝的胃肠还没发育成熟，此时使用蜂蜜容易造成胃肠道负担，甚至损害胃肠道。
作者：施婷婷 主治医生·儿內科，广州市妇女儿童医疗中心，擅长小儿呼吸道感染，腹泻病等儿童常见病及儿童营养保健等问题。
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