啤酒肚实为危险肚 中国60%中年男子内脏脂肪超标 [生活]
2017-05-15 10:42:03 | 来源:大风网 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:啤酒肚实为危险肚 中国60%中年男子内脏脂肪超标 [生活]

5月11日是世界肥胖日,记者从广州医科大学附属第二医院获悉,我国已成为全球胖子最多的国家,严重肥胖的男女人数也仅次于美国,居世界第二。而在42年前,我国严重肥胖的男女人数分别居第60和第41位。令人担忧的是,跟越来越多崇尚以瘦为美的中国女性相比,中国男性对自身肥胖的接受度相对更高,啤酒肚、将军肚比比皆是。专家提醒,这些看似神气的啤酒肚、将军肚,属于腹型肥胖,其实是一种危险肚。根据该院一项最新研究,中国男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍,35~45岁的男性中,有60%内脏脂肪超标。

文/广州日报全媒体记者黄蓉芳通讯员曾婷、许咏怡

中国胖人数世界居首

成人肥胖率达11.9%

广州医科大学附属第二医院营养科主任医师邓宇虹介绍,2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出,全国18岁及以上的成年男性和女性的平均体重分别为66.2千克和57.3千克,成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%。

根据日前发布在顶级医学杂志《柳叶刀》上的一项研究成果,中国的肥胖人口位居世界首位,拥有4320万名肥胖男性和4640万名肥胖女性,分别占全球的16.3%和12.4%。而严重肥胖的男女人口数,均居全球第二,仅次于美国。而在42年前的1975年,中国达到严重肥胖程度的男性和女性,分别居世界第60位和第41位。

男性肥胖发生率更高

对脂肪耐受度却更低

不容忽视的是,近年来,我国男性的肥胖率居高不下。邓宇虹说,如今越来越多的中国女性开始注意减肥,但中国男性对自身肥胖的接受度却比较高。我们经常听到周围的女性嚷着要减肥,想减肥的男性却少得多,其实,我国的很多男性都需要减肥。邓宇虹说。

总体而言,中国男性肥胖的特点还跟女性有所不同。邓宇虹分析,我国成年男性的肥胖有一个典型特征,即几乎都是肚子大、四肢瘦,属于中心性肥胖,有人形象地称之为苹果型肥胖,也称腹型肥胖。因此,在中国中老年男性中,啤酒肚、将军肚并不鲜见。然而,很多男性并不知道,这种腹型肥胖,过多的脂肪不仅堆积在皮下,更多的是堆积在内脏当中,危害极大。邓宇虹指出,按照男女的不同生理特点,正常男性比女性的体脂肪含量要更低。许多研究也表明,男性对脂肪的耐受度更低。因此,男性稍微一胖,各种疾病就会接踵而来。

邓宇虹介绍,广医二院通过对广州某事业单位800名职工连续三年的追踪体检,最近得出的研究结果表明,男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍,其中35~45岁的男性有60%内脏脂肪超标。

BMI指数没超标

也可能腹型肥胖

究竟如何判断一个人是否肥胖呢?邓宇虹介绍,关于肥胖的通用标准,身体质量指数是国际上常用的判断健康体重的指标。它是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的。BMI指数越高,高血压、糖尿病、血脂异常等相关疾病发病的危险性越高。不过,BMI指数低于18.5,高血压、糖尿病、血脂异常等相关疾病发病的危险性虽会降低,但其他疾病的危险性又会增加。

当然,单凭一个人的BMI指数也不能完全判断其是否肥胖,比如腹型肥胖者,体重可能并没有超标。那如何判断一个人是否属于腹型肥胖呢?邓宇虹说,按照中国人的腰围标准,男性85cm、女性80cm为正常腰围。如果超过这个范围,即算腹型肥胖。

暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授建议,对重度肥胖的人来说,靠单纯节食和体能锻炼是难以获得明显的效果的。服用利尿剂、洗肠减肥等都不是靠谱的减肥方法。

如果BMI在32.5以上,用各种方法都不能有效减低体重的话,就应该积极考虑做减重手术。

据悉,目前医学界常用的手术主要有腹腔镜胃旁路手术和袖状胃切除手术,袖状胃手术其实就是缩胃手术,比较简单,并发症也比较少,对于轻中度肥胖症患者效果不错;胃旁路手术是对患者的肠胃进行一定程度的改造,缩胃的同时还要把小肠缩短约1.5米,这样患者减少食物摄取的同时,也降低了能量吸收率,而且整个过程是可逆的,所以非常适合重度肥胖症患者。

与肥胖人士结婚

七成受访者说不

广州日报讯昨日,广州有一家医院公布了一个500人样本的调查,显示人们对胖人存在明显的歧视,例如不会找胖人做配偶、员工、室友等。由于婚恋和工作不顺,肥胖患者不仅健康状况不佳,连心理状况也不容乐观。医学专家表示,对于中度肥胖的患者来说,管住嘴,迈开腿是不足以减肥的,应积极考虑做减肥手术。

记者获悉,近期,暨南大学附属第一医院国际减重中心在该院的门诊及住院胖友进行调查,又在市内的多个地铁、大商场门口、菜市场等调查,总共调查了500人,结果显示:77.2%的人表示不会找胖人做配偶;55.8%的人表示不会找胖人做员工;52.8%的人表示介意和胖人做室友,怕肥胖的室友的打呼噜声影响自己睡眠;39.6%的人表示介意胖人坐自己的车;37.0%的人表示介意和胖人吃饭;35.2%的人表示介意和胖人去旅行。

中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主委、暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授称,胖人找对象和找工作都面临歧视,许多人在30岁以后依然找对象困难,即使结了婚的也有很高的离婚率,是社会上的离婚率的3~4倍。对于肥胖的女性来说,由于月经容易不调,婚后生育困难,加上黑棘皮等外貌上的不美观,很多女性在生孩子期间体内激素水平发生变化,又拼命吃,最后导致发胖而被丈夫嫌弃。一些男性结了婚才发胖,体内雌性激素的水平出现异常,导致勃起功能变差,性生活不协调,婚姻出现困难。

在工作方面,肥胖患者形象欠佳,一些岗位根本不考虑他们。他们缺少自信,在工作上往往表现不如人意,最后导致收入受到影响。在种种因素作用下,肥胖患者的心理健康受到严重影响。例如,肥胖患者行动迟缓,反应迟钝,经常受到别人的奚落和讽刺。王存川表示,大多数的肥胖患者会有焦虑甚至抑郁症,有的表现为性格反叛,有的则根本不跟周围的人交流,沉浸在网络世界。

延伸阅读

学龄儿童肥胖率30年增加13倍

5月11日,北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金会联合在京发布了《中国儿童肥胖报告》。《报告》显示,1985年~2014年,我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%,肥胖率则由0.5%增至7.3%,相应超重、肥胖人数也由615万人增至3496万人。如果不采取有效的干预措施,至2030年,0~7岁儿童肥胖检出率将达到6%,肥胖儿童数将增至664万人;7岁及以上学龄儿童超重及肥胖检出率将达到28%,超重肥胖的儿童数将增至4948万人。

《报告》称,儿童肥胖的发生和流行受遗传、环境和社会文化等多种因素的共同影响。但遗传是主因。父母双方、仅父亲、仅母亲超重或肥胖的儿童发生超重或肥胖的危险分别是父母双方均为正常体重儿童的4倍、3.1倍和2.7倍。

《报告》指出,儿童期肥胖不仅会对其当前的身体发育造成严重影响,而且还将增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险。超重、肥胖儿童发生高血压的风险分别是正常体重儿童的3.3倍、3.9倍;肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍。儿童代谢综合征患病率也呈现正常儿童、超重儿童及肥胖儿童逐渐升高,儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍。

《报告》指出,肥胖一旦发生,逆转较为困难。因此,人群肥胖防控必须贯彻预防为主的方针,要及早、从小抓起,从母亲孕期开始预防,由政府主导、社会参与,建立以学校家庭社区为主的防控网络。

《报告》还针对社会各方的儿童肥胖提出了5点防控建议:一是将儿童肥胖防控融入所有政策。二是建立政府主导、多部门合作、全社会共同参与的工作机制。三是健全国家儿童肥胖监测系统。四是开展儿童肥胖的三级预防。五是加大科研投入,深入系统地开展儿童肥胖相关研究。

《报告》由北京大学公共卫生学院、首都儿科研究所、农业部食物与营养发展研究所、中国营养学会等单位联合编写。

肥胖比吸烟更折寿

肥胖、糖尿病、吸烟、高血压和高胆固醇,是最易引起早亡的五大原因,其中糖尿病、高血压和高胆固醇是可以治疗的。2016年英国牛津大学研究指出,吸烟是早亡的首要原因。美国克利夫兰诊所和纽约大学医学院最新研究结果称,截至今年,数据表明,肥胖比糖尿病、吸烟、高血压和高胆固醇更能导致人短命,它导致的寿命缩短比吸烟严重47%。

为了估计每个危险因素对寿命的影响,研究人员对美国人口的死亡率进行了5次研究。结果发现,肥胖与吸烟相比,寿命损失多达47%,吸烟与高血压对寿命的影响相同。但也有例外,例如既肥胖又酗酒的人,饮酒可能是比肥胖更重要的危险因素。

研究人员称,我们可能知道患者死亡的直接原因,例如乳腺癌或心脏病发作,但我们并不了解每一个促进死亡的因素,如吸烟、肥胖、饮酒和家族史等,只有了解每一个风险因素,才能有针对性地做出改变,帮助患者了解治疗方案,延长寿命。

肥胖和吸烟都是我们可以人为调控的风险因素,建议人们尽早减肥、戒烟,以降低对身体不利的风险。

肥胖的症结可能在于脑

肥胖的症结可能在于你的脑。中国科学院上海生命科学研究院郭非凡研究员领衔的科研团队日前在国际学术刊物《糖尿病》杂志上发表论文,发现下丘脑POMC神经元调控肥胖的新机制。专家认为,该研究揭示了下丘脑POMC神经元中激活转录因子4在调节机体能量平衡和脂质代谢的新功能,为肥胖和相关代谢性疾病的治疗提供了潜在的药物作用靶点。

肥胖对人类健康有着巨大威胁,是由于能量摄入和能量消耗不平衡导致的。在中枢神经系统中,下丘脑对机体能量平衡起着关键的调节作用。在下丘脑弓形核中,含有两类调节能量代谢的神经元:一类是促进食欲的刺鼠肽相关蛋白神经元,另一类是抑制食欲的阿黑皮素原神经元。POMC神经元通过释放阿黑皮素原的剪切产物促黑激素,一方面抑制食欲,通过调节交感神经系统的兴奋性来影响机体的能量耗散。探究下丘脑中特定神经元如POMC神经元调控机体能量平衡的机制,将为肥胖的治疗提供重要的理论支撑。

在郭非凡研究员的指导下,博士生肖育众等利用组织特异性基因敲除技术,在小鼠POMC神经元中特异性敲除ATF4基因后,发现这些失去了ATF4基因的小鼠明显瘦了,机体的胰岛素敏感性、瘦素敏感性和能量耗散水平都提高了,即使高脂饮食,也不会胖、不会患糖尿病。这一实验提示,治疗肥胖及相关代谢性疾病的新药物靶点可能就在这儿了。

在研究中,科研人员进一步对其作用机制的探究发现,ATF4基因可以结合到ATG5基因的启动子上直接调控其表达,于是科研人员构建了POMC神经元中ATF4基因和ATG5基因的双敲小鼠。通过对其表型分析发现,双敲小鼠可以逆转ATF4单基因敲除小鼠变瘦的表型。最终证实ATF4/ATG5在下丘脑POMC神经元中调节机体能量平衡和脂质代谢有着重要的功能。

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