原标题：青春期乳房胀痛怎解？“冷热敷”交替舒缓
为什么会乳房胀痛？
关于小女生在青春期月经来潮前后会发生乳房胀痛的现象，黄院长说明，“这是因为身体里黄体素分泌的关系，使得乳腺增生及乳房组织水肿。”因而产生乳房结节样块状物及胀痛、有压痛感，不必太担心，这是性发育中正常的生理现象。通常在月经过后，这些不舒服就会消失。
而“少数青春期的孩子，在乳房部分是可能发现肿瘤的。”像是乳腺纤维瘤、横纹肌肉瘤或是淋巴瘤……。一般小女生对于乳房发育往往不好意思告诉家人，“建议家有少女的父母亲，最好适时主动关心孩子的发育状况。”如果乳房本身没有伴随红、肿、热、痛或腋下淋巴结肿大，或两边不对称、发育速度过快情形的话，就不用过于担忧了。
至于男孩子如果也说自己的乳部有胀痛问题，爸妈可不要以为他在开玩笑哦！就跟女生一样，男孩子的乳部也有乳腺，当男生体內的雌激素浓度太高、荷尔蒙失衡时，“的确会使乳房肥大，在一侧或两边的乳头下有小硬块，也会有触痛感。”多半是良性的，“有时候也可能来自药物里所含有的女性荷尔蒙。”小部份则可能有病变问题，需注意肿块的发展，如逐渐变大或是表面皮肤有异状等等。如果家长担心的话，可咨询医生，以触诊方式搭配超音波、X光检查，以排除肿瘤、內分泌或肝脏方面的病变疑虑。
徐医生则说明，无论是小女孩或成熟女性在月经前的乳房胀痛现象，“以肝经、胃经不通畅的因素占大多数，这时候就需要调整情绪。”以中医观点来说，肝郁、气滞与情志不畅、压力都有关系。一般都是在经前3～5天会出现乳房胀痛情形，“如果是经前两个礼拜或排卵期前后就开始发生疼痛；疼痛程度较剧烈，如稍微碰触就痛或腋下也跟着痛、范围加大等等”中医仍倾向以疏肝理气的方式调理，但徐医生同样也会针对这样的病患建议，“或许可以再加入乳房检查的部份一起进行，了解是否有异状。”尤其是经后仍有疼痛的，特别要注意。
但终究“乳房胀痛与荷尔蒙变化、饮食、压力仍不脱了干系，通常这些部分改善了，不舒服的症状也可以得到缓解。”但徐医生的观察认为，“乳房纤维囊肿、乳房肿块等病理因素，其实乳房胀痛的情形不见得比较严重喔！”
家长该如何帮孩子缓解？
在排除病变可能后，当孩子们又喊说自己的乳房胀痛、不舒服时，黄院长提出以下几点办法让所有父母参考，帮助他们度过成长期。
即使学校已实施性教育，家长仍应与子女们贴心对话，协助他们对青春期发育有正确认识，有助孩子用健康的态度面对不适感。
注意小女孩的內衣胸罩是否符合大小，并为她们选择尺寸适合的內衣。因为在胸部发育的过程里，小女生的乳房本来就比较敏感、紧绷了，如果又加上外力的压迫，例如穿戴过紧、太小的胸罩，疼痛感更会加剧。提醒孩子在洗澡时做好乳头、乳晕的清洁，长期不洁也会造成发炎、感染。
适当的以温热毛巾、热敷袋辅助，可减轻乳房疼痛。当孩子真的反应极不舒服的话，可询问儿科医生或家庭医学科医生，根据不同情形会开立适当的消炎或止痛药物帮助缓解。
徐医生也提供“冷热敷”的交替使用帮助缓解女孩们的痛感，冷敷有助缓解发炎情形，热敷可以促进气血循环，稍痛一点的可再加冷敷一次。一般而言，“痛感比较厉害的适合冷敷，因为气血不通闷痛型或是月经期间比较怕冷的，可以用热敷。”
要注意的是，乳房的皮肤比较娇嫩，若感觉发痒的时候勿直接用手抓搔。如果发痒严重，且皮肤出现红肿、疼痛及皮疹，则应该即时到正规医院的皮肤科或外科诊治，千万不可乱用药膏涂抹。
突如其来的乳房发痒很不好受，因此青春期女孩更要养成清洁保养的习惯，特别是夏天。洗澡时务必注意乳房卫生与保健，清洗乳房使用温和的清洁乳与温水清洁，再用热毛巾敷一下、刺激血液循环，有助增强乳房皮肤和组织间质的弹性。胸罩适宜挑选柔软、透气性能良好的棉制品，入睡前务必卸下胸罩，以免过度压迫乳头及乳房，引起搔痒；建议不要束胸，避免碰撞乳房或乳头。
本文出自台湾广厦《专为青春期孩子设计的菜市场营养学》
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