原标题：进击的脂肪！小心中枢型肥胖会“伤心”
我们都知道，体重=骨头重+肌肉重+体脂肪重+其他(血液，体液等)。身体质量指数 (Body△mass△index, BMI) 是用体重(公斤)除以身高(米)平方推算出来，虽然方便但是有点粗糙。因此，用BMI评估身体状况并不客观，同样的BMI数据，一个人是肌肉多，另一个人则是体脂肪多 (网络上最爱拿林书豪跟连胜文做比较了)。
BMI△跟死亡率之间的相关性，最早可以追溯到1979年的一篇论文 ; 分析了750,000个未抽烟且没有疾病的男性跟女性，发现BMI跟死亡率有非线性相关性 ; 也就是说，BMI愈高，死亡率愈高。
但凡事也有例外，在某些情况下体重过重或肥胖，跟正常BMI的人相比，可能会有较低的死亡率，例如：接受过心导管介入或冠状动脉绕道手术，心脏衰竭接受心室辅助器治疗，慢性肾衰竭接受血液透析，髋骨骨折，类风湿性关节炎以及肺结核的病人等 ; 这种情况又称作身体质量指数矛盾现象(BMI△paradox)。
若我们先把体脂肪去掉，则剩下的称作除脂体重(Lean△Body△Mass)=肌肉重量+骨头重量+其他(血液，体液等)。就常理来说，扣除体液过多(如：水肿)的情况，我们可以认定一个人的除脂体重愈重，间接表示身体素质较佳 (因为肌肉跟骨头质量高) 。
体脂肪不是愈少愈好！有些职业选手为了竞赛(如健美比赛)，追求低体脂，这并不健康也不建议当作一般人的目标。为了维持身体健康，脂肪有存在的必要性！脂肪组织除了可以储存脂肪以外，脂肪细胞 (Adipocyte) 也能分泌贺尔蒙 (Leptin, Resistin, Angiotensinogen, Adiponectin, Estrogens, Visfatin, Angiopoietin等) 跟细胞激素 (Interleukins, monocyte△chemoattractant△protein△1, interferon-γ, tumor△necrosis△factor-α等)，对于內分泌跟免疫系统有举足轻重的角色！
体脂肪过多或体脂肪率偏高，不管体重过重或是正常 (如：泡芙人)，都要多加注意。此外，体脂肪在身体的分布范围也很重要！若体脂肪集中在肚子 (中枢型肥胖)，会有较高风险得到糖尿病、高血压跟(缺血性)心脏病等新陈代谢相关疾病 ; 若体脂肪大多位在肚子以外的地方(周边型肥胖，例如下半身跟四肢等)，以往研究认为可以降低新陈代谢并发症的风险。而2010年发表在国际肥胖医学期刊(The△International△Journal△of△Obesity)的一篇论文更指出，不管男性或女性，中枢型肥胖都会提高心肌梗塞风险 ; 进一步分析周边型肥胖，虽然女生心肌梗塞的风险较低，但对于男性而言，还是会提高风险，不可不慎！
该怎么打败肚子的脂肪？一直做仰卧起坐，不太能够消去脂肪，而且仰卧起坐对腰椎的负担极大，在瘦下来之前，腰椎会先出问题！简单来说，要减掉腹部脂肪，首先要达到热量负平衡，但这个热量负平衡必须建立在正确的饮食菜单，才能够减去脂肪而降低肌肉流失 ; 换句话说，腹肌要重见天日，有很大的因素跟饮食有相关。医疗上，(极)低卡洛里饮食是肥胖病人的治疗选择之一，但必须在专业医疗人员的监督下才能执行。
单靠热量负平衡，初期可看到一些效果，但长期而言，身体新陈代谢率会降低，甚至造成不必要的肌肉流失！除了饮食调整，还必须佐以适当的训练菜单(无氧+有氧运动，之后有空会慢慢补充新文章)。切记，除非你去局部抽脂，不然的话，循一般途径(饮食控制或运动)并无法消去局部脂肪！
总结：很多人很宝贝他们的腹肌，所以会用厚厚的脂肪来保护它。肚子脂肪若推积太多，反而会产生新陈代谢相关疾病！脂肪的产生是日积月累的，在没有药物或手术的介入下，要打败中枢型肥胖，必须要有长期抗战的心理准备。因此，若您很爱您的腹肌，请让过多的腹部脂肪，跟超大型巨人一样下台领便当去吧！
本文出自：叶峻榳的健康工厂
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