原标题：维生素D不足？来自阳光的维生素，医生这样解释…
维生素D是一群脂溶性的维生素，除了靠摄取食物而获得之外，维生素D是少数人体可以自行合成再经由阳光中的紫外线B照射皮肤而产生，因此又有阳光维生素的称呼。在过去医学界认为，生活在阳光充足地区的人们不应该有维生素D缺乏的问题。
(情境图片／华人健康网提供)
然而根据实际的调查却发现，维生素D缺乏的情况远比我们想像的多。在2006年美国国家健康与营养普查的调查中发现竟然有高达41.6%的美国人缺乏维生素D。而在另一个全球的营养调查研究发现，在南亚，中东这些被认为阳光充足的区域，维生素D缺乏的比例高于北美与欧洲这些被认为有更长的寒冬的地区。
这些结果兴起了医学界重新开始对于维生素D缺乏的重视，除了传统上认为的维持血中钙磷的平衡及骨骼健康外，新的研究显示维生素D具有包括保护肾脏、保护心脏血管、免疫调节，预防癌症的功能等。维生素D缺乏或不足与许多疾病相关包括骨质疏松症、某些癌症、糖尿病、代谢症候群，自体免疫疾病，不孕症，早产儿，高血压及心血管疾病，甚至至与总死亡率较高相关等。
因此维生素D缺乏与许多疾病息息相关，只可惜目前医学界对于维生素D缺乏及不足的标准目前尚无共识，整体而言,较多临床医生以20-30 ng/ml以下为缺乏，150 ng/ml 以上为有过量状态。哪些人是维生素D缺乏或不足的高危险群呢？研究显示年长者，女性，过度肥胖，慢性肾脏病患者，极少阳光曝晒，骨质疏松症，长期住院患者，长期失能需住安养院患者，长期因肠道问题营养不良患者等。
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而由于维生素D是脂溶性维生素，因此不能过量，根据卫福部在民国100年公布的“国人膳食营养素参考摄取量-第七版”，18至50岁成人每天为200IU，51岁以上为400IU，孕妇或哺乳者须再多200IU。
一般族群并不需特别接受维生素D缺乏或不足的筛检，但维生素D缺乏或不足的高危险群则应接受筛检，当检测结果为维生素D缺乏或不足时则应给予补充。附带一提的是母乳哺喂的婴儿必须补充维生素D。婴儿一方面要保护不受阳光紫外线的伤害，但是维生素D在母乳中的含量又不高，因此全母乳哺喂可能无法满足婴儿骨骼快速成长之所需。所以美国小儿科医学会建议，全母乳哺喂的婴儿每天应该给予400 IU的维生素D补充。
近几年来，维生素D补充的研究越来越多，也有更多的证据支持在癌症、呼吸道感染、糖尿病及死亡率的降低等，但过犹不及，维生素D的补充应是个人化的考量，患者可以与医生讨论相关风险益处后再进行补充。
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