停不下来的执著 小心强迫症上身
2017-03-21 09:06:12 | 来源:雅墨 | 投稿:米米 | 编辑:dations

原标题:停不下来的执著 小心强迫症上身

(中央社记者林长顺新北21日电)陈男从国中开始就有不断重复洗手状况,医生诊断是“强迫症”。治疗是强迫症重要关键,病患准时服药、维持正常生活作息。家属的支持与陪伴,更是改善强迫症不可或缺的一环。

台北慈济医院表示,近30岁的陈姓男子,自国中时期开始,就不断有重复洗手及洗澡的状况,每次洗澡至少都要花两小时以上的时间,也因为频繁洗手造成手部破皮。

他认为,到处都充满细菌,即便是自己认定“干净”的物品,他也不断用酒精消毒。

这些状况,让陈男非常困扰,甚至无法工作,爸妈十分担心,带至台北慈济医院身心医学科就诊,诊断是“强迫症”,医生王慧懿给予药物及行为治疗后,陈男目前已顺利就业,强迫症状况获得控制。

王慧懿指出,研究发现,强迫症发病可能与遗传相关;而患者的神经及內分泌系统功能紊乱,造成诸如5-羥色胺、多巴胺等神经递质失衡,无法正常发挥其生理功能,都可能是强迫症致病因子。

根据1980年美国国家心理卫生中心的估计,所有人口中,一生罹患强迫症的机率有2%,全台湾约有40到60万左右的强迫症患者。强迫症没有特定的好发族群,男女罹患率相当,发病年龄大部分在25岁以前,研究显示成年的强迫症,有1/3左右是在儿童期发病。

王慧懿表示,根据台湾精神医学会所公布之“精神疾病诊断准则手册(DSM-5)”,若有以下状况,可诊断为“强迫症”:

1、出现强迫思考、强迫行为或两者兼具。所谓强迫思考,是指持续且反复出现的一些想法、冲动或影像,或是企图忽略或压抑这样的状况,而试图以一些其他的想法或行动来抵销;强迫行为则指重复的行为(例如:洗手、排序、检查)或心智活动(例如:祈祷、计数、重复、默念)。

2、经常性耗费时间在强迫思考或行为上(每天花超过1个小时的时间),或社交、职业以及其他重要领域功能减损。

3、无法归因于某物质(例如:滥用的药物、医药),或另一身体病况所产生的生理效应。

台北慈济医院指出,治疗上以行为治疗,如暴露疗法、反应抑制疗法 (exposure and response prevention)为主,就是让患者暴露在担心、害怕的情境中,却必须控制不做出强迫性行为,配合放松训练,让患者自己发现不做强迫性行为,也不会有不好的结果产生,渐渐就能不被强迫性的想法与行为牵制。

药物治疗方面,给患者抗焦虑及抗忧郁药物的治疗,至少需持续服用一年以上,也可大大改善以上强迫的症状。

王慧懿提供“耶鲁-布朗强迫症评估量表”(YBOCS,Yale Brown Obsessive Compulsive Scale),若发现自己或家人有类似强迫症征状,务必尽早找专业身心科医生诊断治疗,不要让强迫症影响生活及生命品质。

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