原标题：全身好痒？孕期常见过敏症状＆原因，专家一次解析
部分孕妇容易出现明显的过敏症状，如皮肤痒疹、蕁麻疹、眼睛痒、喘鸣、鼻子过敏等等。唯有了解和懂得观察过敏迹象，平日照护、必要时尽快就医，才能维持母胎健康，顺利度过孕期。亚东医院妇产部主治医生陈奐桦表示，孕妇常见的过敏症状主要有2大类：呼吸道和皮肤，其中又以呼吸道过敏的比例最高，大约50％以上。
【3种呼吸道过敏症】
陈奐桦医生表示，孕期的呼吸道过敏症状，部分是荷尔蒙分泌的影响，部分是孕前就有的症状，但怀孕后又有变化。说明如下：
妊娠性鼻炎
症状：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。
虽然表现症状类似一般鼻炎，但发生原因并非细菌性、病毒性或过敏原等所引起，而是在怀孕时受荷尔蒙影响，才会发生的过敏性鼻炎症状，发病时间通常会超过6星期，甚至持续整个孕程，直到生产完才缓解。
过敏性鼻炎＆结膜炎
症状：流鼻涕、鼻塞，清晨常打喷嚏，部分会合并结膜炎。
此类患者通常怀孕前就有过敏鼻炎症，并延续到怀孕期间，发生主因为接触到过敏原，如尘蟎、花粉等。病情程度因人而异，可能会有1/3的孕妇症状加重、1/3患者反而缓解、1/3持平稳定。部分过敏性鼻炎的患者，还可能引发眼睛过敏的结膜炎症状。
气喘
症状：胸闷、喘鸣、咳嗽、呼吸不顺。
此类患者大多孕前就已罹患气喘，但怀孕后的病况因人而异（1/3的孕妇症状加重、1/3反而缓解、1/3持平稳定），而部分气喘患者的病况在怀孕后期（29～36周）会加重，但通常36周后会逐渐改善。如果孕期气喘急性发作，多数原因是因为孕妇自行停药而导致。
【2种皮肤过敏症】
亚东医院皮肤科主任王淑惠表示，皮肤症状是孕期常见的过敏症状之一，其中又以妊娠期异位性发疹和蕁麻疹较容易出现。
妊娠期异位性发疹
症状：泛红、发痒疹。
此疾病早期是指三种皮肤问题：妊娠期结节性痒疹、妊娠期搔痒性毛囊炎、妊娠期湿疹，后来相关研究发现，有患者同时有三种症状，因而统称为妊娠期异位性发疹。
若孕妇有皮肤问题，通常50％左右是此症状。她进一步说明，在罹患异位性发疹的孕妇中，又可分为两种状况：20％孕前就患有异位性皮肤炎，怀孕后恶化；80％是孕前有皮肤以外的异位性体质例如气喘等，但怀孕后才出现异位性发疹。
蕁麻疹
症状：红、肿、痒、发疹。
孕期若是罹患蕁麻疹，其实跟一般人差不多。蕁麻疹可能会因为接触（食物）、吸入或皮肤接触到过敏原而发作，引起皮肤小血管扩张，造成皮肤膨疹。
PUPPP并非过敏症状
王淑惠主任表示，孕期很常听到的PUPPP，完整名称为“妊娠搔痒性蕁麻疹样丘疹及斑块”，并非过敏性症状，发生原因不明。孕期蕁麻疹好发于初产妇、多胞胎或体重较重的孕妇，常出现在中后期，主要发疹部位在肚皮周围，进而延伸到四肢。大部分在产后数周就会痊愈。
【4原因?引发孕期过敏症】
陈奐桦医生表示，造成孕妇过敏主要有4个原因（遗传、生理、免疫系统和过敏原），说明如下：
1.遗传体质
如果孕妇本身是过敏体质，被诱发出过敏症状的机率，通常会比非过敏体质者来得高；而过敏体质通常来自于遗传。相关研究指出，如果父母中有1人是过敏体质，则下一代有1/3机会也是过敏体质；若父母都是过敏体质，则下一代是过敏体质者的机率约2/3～1/4。
2.生理变化
怀孕期间，体內荷尔蒙的变化，会使鼻內表皮血管扩张、充血，进而容易鼻塞和流鼻涕，导致鼻炎症状。
3.免疫系统改变
在免疫系统內扮演重要角色的T细胞，主要可分为Th1（攻击外来病菌）和Th2（引发过敏反应），两者在体內彼此拮抗，就像翘翘板般维持平衡。然而，对于母体来说，胎儿是“外来物”，照理说很容易受到免疫系统的攻击，但为了孕育胎儿，母体內免疫系统改变，即Th1作用减弱，因此Th2作用就会增强。这样的变化，连带影响到孕妇对于外来物（细菌、过敏原等）的过敏反应程度，会比怀孕前来得更明显。
4.接触到过敏原
由于免疫系统的改变，孕妇的过敏反应可能会比一般人来得大；若本身又是过敏体质者，则被诱发出过敏症的机率就更高。
※原文刊载于2017年03月号《妈妈宝宝杂志》361期。
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