原标题：甲状腺亢进不能喝牛奶？营养师破解...
提到甲状腺机能亢进治疗，一般民众多会直觉联想到饮食需要加以限制含碘食物的摄取。而近来网络上就流传，“除了海带、紫菜等海藻类外；优酪乳、牛奶等乳制品含碘量也相当丰富，甲亢患者应避免食用！”难道甲亢患者真的不宜喝牛奶吗？日常饮食又该怎么吃才对？且听专业营养师怎么说！
甲亢患者饮食非限碘不可？这类患者较有需要
欧子瑄营养师表示，在甲亢患者的临床治疗上，饮食限碘只是其中的一环，想要有效控制病情仍需要医生的诊断与药物的协助，光靠调整、改变饮食內容效果十分有限。
一般来说，导致甲状腺机能亢进发生的原因主要可分为“葛雷夫兹氏病”、“甲状腺炎”“毒性结节”、3大因素。其中以葛雷夫兹氏病最为常见，由于这类型患者体內存有的特殊抗体容易刺激甲状腺促使其分泌大量甲状腺素；而微量元素碘正是甲状腺制造甲状腺素的重要原料。因此，在希望避免甲状腺素过度制造、降低其分泌的状况下，多半会建议这类患者的饮食应适度限制含碘食物的摄取。
甲亢病友注意！切勿自行进行限碘饮食，遵照医生判断才有保障
虽然，甲亢病友在饮食上需要避免高碘食物。但值得注意的是，甲亢患者根据疗程阶段的不同，在饮食、营养补充上的建议也大相迳庭。事实上，随着医药技术的进步，如今透过药物、手术等治疗方式，已能大幅改善甲亢患者的甲状腺机能亢进、甲状腺素分泌过量的问题。
因此，在已采取相关疗程下，倘若又任意实施限碘饮食，反而可能弄巧成拙造成甲状腺低下的发生，不可不慎！所以，欧子瑄营养师也提醒，即使民众确诊有甲状腺机能亢进，在医生未建议下也不宜自行采取限碘饮食。
鲜乳和乳制品之所以含碘，主要是因为土壤中也含有碘，乳牛吃下牧草、饲料当然体內就会有碘的存在；而使碘含量偏高的原因为，乳牛挤乳后会使用含碘的消毒剂清洁乳牛乳头及挤乳器杀菌。
甲亢患者饮食要限碘怎么吃？营养师：这些食物少碰
不过，经医生诊断、建议该进行低碘（限碘）饮食的甲亢患者又该怎么吃才对？欧子瑄营养师指出，一般来说，甲亢的治疗方式主要有抗甲状腺药物、放射线碘治疗、外科手术等方式，其中又以放射线碘治疗对饮食中碘的限制最为严格。正常成年人每日碘建议量摄取量为150微克，而配合治疗的限碘饮食则需低于50微克，若非特别提提到需要低碘，一般的甲亢病友只要避开碘含量偏高的食物即可。
而日常生活中有哪些食物含碘量丰富要特别留意，其解释，自然界微量元素碘的来源主要来自海洋。因此，想要避免碘摄取过量，首先应先避免海带、海苔等海藻类，以及鱈鱼、黑鲔鱼、旗鱼等深海鱼类的食用都有助于降低碘的摄取。并应将一般料理用的食盐，改为未添加碘的无碘盐。
限碘饮食者不能喝牛奶？营养师分析给您听～
至于牛奶、优酪乳等乳制品，正值限碘饮食期间者究竟能不能碰？欧子瑄营养师指出，网络上确实有不少关于甲亢病友不宜接触乳制品，以免碘摄取过量的论述。但实际上，这项论点的来源应是出自刊登于2004年，《临床內分泌与新陈代谢杂志》（The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism ,JCEM）期刊中，一篇针对美国波士顿地区的面包、牛奶和婴儿配方奶粉中含碘量的调查。
而此份调查资料就提到，在其调查的所有牛奶样品內，每杯（240毫升）皆至少含有88微克碘。若以此换算，相当于喝下2杯牛奶就以超出正常成年人每日碘建议量摄取量为150微克。正由于该资料也被不少人引用，因此牛奶属于高碘含量的食物的论述也随之传播。
不过，欧子瑄营养师强调，这样的论述并不全然正确！事实上，民众在看这份研究调查前必须知道，鲜乳和乳制品之所以含碘，主要是因为土壤中也含有碘，乳牛吃下牧草、饲料当然体內就会有碘的存在；而使碘含量偏高的原因为，乳牛挤乳后会使用含碘的消毒剂清洁乳牛乳头及挤乳器杀菌。因此，在此情况下往往容易有一定成分的碘经乳牛的皮肤被吸收。
欧子瑄营养师建议，甲亢患者平时应适量摄取奶类、板豆腐、深绿色蔬菜、坚果等高钙食物；同时，接受适度的日晒来促进维生素D合成以帮助钙质吸收，都有助于防止骨质疏松。
虽然从卫福部公布的台湾食品营养成分资料库目前无碘含量相关资料可查阅，但在2014辅仁大学营养科学系一篇研究有针对台湾乳品含碘量分析，并指出市售鲜乳含碘量约为每公升鲜乳52～125微克（包含全脂、低脂和脱脂）。经换算后一杯240cc的鲜乳约含有12～30微克的碘，依据每日饮食指南建议摄取1.5～2杯，最多也只有60微克，还未达到150微克的碘建议摄取量，并不会有碘过多的问题。
甲亢患者注意！限碘放一边，饮食加强补钙、少油更是养生关键
更值得注意的是，甲亢患者相较于常人来说，在未确诊、服药前因甲状腺已过度活化，影响骨质的恒定而使骨质流失的速率相对较高。若饮食中再限制获取钙质良好的饮食来源——乳制品、未适度补钙，未来罹患骨松的风险恐大幅提升。建议这类患者平时应适量摄取奶类、板豆腐、深绿色蔬菜、坚果等高钙食物；同时，接受适度的日晒来促进维生素D合成以帮助钙质吸收，都有助于防止骨质疏松。
此外，甲亢患者除了罹患骨松的风险较常人高外，由于甲状腺素的过度分泌同时也会对人体心血管、神经带来一定程度的刺激；甚至使血压跟着升高。而这些情形若长期发生，恐将干扰心血管健康。因此，为避免增加心血管的负担，甲亢患者在油脂的摄取上更要特别留意，应少碰反式脂肪、高脂红肉食物，改以橄榄油、芥花油、亚麻仁油、坚果等不饱和脂肪酸取代，对于维持心脏健康较有利。
【营养师小叮咛】：
最后，欧子瑄营养师也提醒，过去民众提到甲亢饮食调控除了陷入是否有限碘必要的桎梏中外；往往多会认为在甲亢高新陈代谢下为了避免身型消瘦、营养不良，应采取高蛋白、高热量饮食，但这样的观念其实不完全正确！
事实上，一旦病友开始接受治疗，在饮食摄取上就该回归常人，以维持理想体重为目标才是。倘若在新陈代谢逐渐恢复正常，但饮食习惯与食欲并未调整的情况下，体重恐将因此急剧上升，不容小觑。
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