原标题：胎心监护-极速判别的-孕妈版（附演讲实录）
本文摘自演讲《孕妈妈，你和胎心率监测有误会》
主讲人：侯俊光，清华大学附属第一医院妇产科医生
演讲题目：如何理解胎儿心率监测报告表
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以下为演讲稿摘录
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在我普及胎动和胎心率测量知识之前，很多妈妈都很细心，听完课后，就拿着家里的胎心率计来监测宝宝的健康状况。但有些妈妈高兴了几天，最近突然又开始焦虑了，为什么？
因为他们有时候只需要看到胎心率飙升到170次/分钟，百度查了一下，说胎心率大于160是缺氧，所以他们很害怕。但其实杜娘说的也不全是对的，每天晚上我都在微信上纠正包的各种不必要的焦虑，所以今天就给大家讲讲我总结的《胎心监测-快速判断-孕妈版》！相信大家今晚一定会有所收获~
一、关于胎心率监测
1. 什么是胎心率监测检查？
在
妊娠晚期的胎儿心率监测和妊娠中期的产前检查，医生会听多普勒探头对胃的影响几秒钟。让我们来看看这张照片。
这是一个
某医院胎儿心率监测照片，由两个探头组成：一个是放置在肚脐上的压力探头，可以感觉到收缩压力和胎动;一种是放置在肚脐下方的胎心率探头，通过超声波线性反射原理获取胎心率数据。
胎心率监测可以检查胎儿肚子里是否有足够的氧气供母亲使用，如果有问题，可以通过复检、吸氧、住院，甚至手术来保护胎儿的健康。
2.那为什么要监测胎心率呢？
因为“十月怀孕，一胎”并不像我们想象的那么简单安全，孕晚期的各种原因会导致子宫内宝宝缺氧（如脐带打结、扭扭、妊娠并发症、胎盘问题等），如果长期缺氧会导致孩子智商低下，甚至死产。我们可以看看下面的数据：
因此，妊娠晚期的胎心率监测非常重要！
第二，为什么要做这个科普？
一般来说胎心监护图怎么看 fmp，当医生遇到胎心率监测评分低的母亲时，会要求复检。但有一次，我这样问一位妈妈胎心监护图怎么看 fmp，她很不高兴，她告诉我，百度说：“胎心率在110-160是正常的！宝宝很健康“！她以为我在吓唬她。而包妈妈觉得我得多开点检查，乱收费......（PS胎心率监测国家医保规定，20元/次，一天40元封顶！）
有的妈妈半夜跑到急诊室，说睡前听了胎心率，看到数到180，就以为自己缺氧，就晚上打120吸氧去医院——其实这不太正确的理解！
我问百度“胎心率监测”
“，发现搜索信息栏中的第二个是询问如何查看胎儿心率监测图。我进去看了看，天哪！要么太深奥，不适合孕妈妈学习;或者是一成不变地灌输错误、片面、不负责任的科学，极大地影响了宝宝的监护权判断。
第三，我们应该如何看待胎儿的心脏？
胎儿心率监测报告图表包括以下内容：
看起来相当复杂和奇怪，其实胎儿心率监测的书是那么厚！不过放心，今晚我们说了孕妈胎心率监测速成课一定有诀窍！
第一步是查看基线胎心率
胎心率是指婴儿在相对安静的情况下的平均胎心率，正常范围为110-160bpm;
我们可以看这张图，胎心率的基线是指一段时间内胎儿平均心率安静的时候，也就是胎心率可以大于160，也可以是170、180，但重要的是，当宝宝安静的时候，胎心可以回落！
例如：我们平时的心跳正常是60-90次，在体育课上跑步时，心跳会随着运动而上升，可以达到100次以上。跑步后，如果你的心跳能更快恢复正常，说明心脏功能好了，宝宝的心跳也是道理。
第二步是查看可变性
所谓变异就是监护图中的小锯齿波，我教你一个咒语
“要健康，必须有波澜”
我们来看看这张胎心率监测图，它看起来起伏不定，说明宝宝比较健康。
当我们看这张图时，波浪并没有那么波涛汹涌，这张图是胎儿子宫内缺氧的画面。
每个人都会关注可变性，对吧？记住侯医生的口头禅：为了健康，你必须有波浪，仅此而已！
第三步是观察胎心率加速和减速
一个健康的宝宝，会有正常的胎动，胎动会伴随着心跳的加快，也就是曲线会上升，甚至超过160bpm。然后，在基线的基础上，胎心率增加15次/分钟，持续时间大于15秒，称为加速，表明宝宝健康。上图更直观一些。
如果有外界刺激，心跳减慢，那么说明宝宝可能有一定的问题，胎心率在这种刺激下减慢，我们叫【减速】，我们来看看图！
如果我们发现【胎心率减速】，一定要注意，一定要通知医生，但是因为胎心率减速模式比较复杂，这里就不多说了，否则会增加孕妈的麻烦。
总的来说，更适合孕妈妈自己掌握的就是以上3点我说的。这里有一个小纸条供大家保存。当然，要再次强调，这3点绝对不是解读的全部标准，我们看的时候，有一整本教程来了解胎心率监测！
第四，应用所学
收获：那么，母亲们学习这些知识对今天未来的监护有什么实际帮助呢？至少这4点。
总结：一般来说，由于宝宝的发育是分阶段的，只有胎儿心率监测在妊娠晚期才有价值，而这个测试也是孕晚期最重要的部分。因此，妈妈们需要以积极、科学的态度对待，走出网络上传播的各种误区。
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