原标题：国立台大医院云林分院谈磷酸盐类药物减少膝关节手术之风险
【我酷网记者张秦华／云林县报道】
用双磷酸盐类药物(骨质疏松药)于骨质疏松及膝关节炎病患可减少开人工膝关节手术之风险，台大医院云林分院9日上午举行记者会，由副院长马惠明主持，他首先介绍并赞美年轻有为少年得志之骨科傅绍怀医生斗南人，骨质疏松症是全球仅次于冠状动脉心脏病的重要疾病。
参予记者会还有秘书室主任洪雪贞、组长詹胜雄、主办林昕霈、王慧玉、教育部青发署云林青年志工中心张起凰业师等多人。
根据国民健康署的调查显示，骨质疏松症是65岁以上老人常见慢性病的第四位，且近期的研究也呈现台湾髋骨骨折发生率是亚洲区第一名，全世界第九名。一旦引发骨折便会严重影响病患与其家属的生活品质，同时后续的高再发率与死亡率也会造成整体的医疗与经济负担。
另一方面，退化性关节炎是许多老年人共同的困扰，其盛行率也随着人口老化及肥胖人口的增加而节节高升。其中又以退化性膝关节炎影响最大，常令人因膝关节疼痛而丧失行动能力，近而无法工作或从事喜爱的休闲活动。
近日，由台大医院云林分院骨科傅绍怀医生，与台大医院骨科部杨荣森教授，及台大临床药学研究所萧斐元副教授及王贞予药师，借由跨多专业领域合作之研究“使用双磷酸盐类药物于骨质疏松及膝关节炎病人对于后续膝关节置换手术之影响：全民健保资料库研究”(Bisphosphonates Use and Total Knee Arthroplasty in Patients concomitant with Osteoporosis and Knee Osteoarthritis:A National Cohort Study)，日前发表于骨科领域排名世界第一之国际期刊“The Journal of Bone and Joint Surgery”。
该研究利用分析台湾健康保险资料库，收纳合并骨质疏松及退化性膝关节炎之病患族群，实验组16276人及对照组123791人，分析该群病患使用双磷酸盐类抗骨松药物的情形，了解使用该药对于病患后续接受人工膝关节置换手术风险的影响，以及相关止痛药物的长期使用情况。借由大数据及严谨地实验设计和统计分析，成功地验证在此类病患，使用双磷酸盐类抗骨松药物，能有效地减少止痛药的使用，延后开人工膝关节手术的时间，甚至降低开刀的风险。
而且，当病患服药越久、遵医嘱性越佳，则此效果越显著。骨科傅绍怀医生表示：以往退化性膝关节炎病患的治疗方式，多倾向减重、物理治疗、以及使用护具。一旦治疗无效，多会建议使用症状治疗之药物，例如止痛药，或关节内注射类固醇、玻尿酸、高浓度血小板血浆等。然而因为止痛药的副作用甚多，而注射类药物除了副作用以外，某些还需自费使用，增加经济负担。
因此临床上一直希望能有可以治疗或减缓退化性膝关节炎的药物出现。双磷酸盐类的抗骨松药物原本即被用来治疗病患的骨质疏松，可以有效地降低骨折风险，甚至减少死亡率。之前一直有不少动物及人体研究，想将此类药物用来治疗退化性膝关节炎，但仍未有定论。
与会之骨科部黄全敬主任也表示研究团队成功地利用台湾健保资料库，以大数据的研究方法验证，双磷酸盐类的抗骨松药物在合并骨质疏松及退化性膝关节炎之病患身上确实有其疗效。希望借此鼓励骨质疏松的病患能积极治疗，不但能预防骨折，同时还能减轻其退化性膝关节炎的疼痛，改善生活品质，活得更久，也活得更好。
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