原标题：妇罹高恶性乳癌曾数度病危 采新对策病情获控制
一名65岁乳癌病友于10多年前确诊罹癌，型别为HER2阴性、荷尔蒙接受体阳性，持续十年服用荷尔蒙药物，控制良好，并未复发，在医生评估下停药。不料，隔年全身痠痛、腹胀 ，当时并未联想到癌症复发，就医详细检查，赫然发现除了骨转移之外，肝脏竟也布满了大小不一的肿瘤，导致黄疸、严重腹水。
乳癌治疗十年癌细胞竟突变异为棘手高恶性乳癌
卫生福利部台中医院血液肿瘤科主治医生陈骏逸指出，为了求生存，癌细胞也会突变，以找寻生命的新出口，但以这名患者来说，癌细胞突然变性，肿瘤转移至其他器官，人生旅程大转弯，出乎意外的转变，可是难以承受的折磨，
该名患者原本荷尔蒙接受体为阳性反应，但在治疗十年后， 突然转为阴性，癌细胞变异后，让她成为治疗棘手、高度恶性的三阴性乳癌，由于病程恶化速度太快，院方在三个月持续开出多张病危通知书，希望家属要有心理准备。
高恶性乳癌危险因子越多 直接影响存活
什么是高恶性转移性乳癌？陈骏逸医生表示，高恶性乳癌患者泛指具有两个以上危险因子的荷尔蒙阳性且Her2阴性乳癌患者，如果危险因子越多，则预后就会越差，直接影响到存活率。
卫生福利部台中医院血液肿瘤科主治医生陈骏逸指出，恶性度较高的乳癌病友，不仅复发风险较高，且病情进展较快，以致处理棘手，存活率甚差。
至于危险因子则包括內脏器官转移、转移器官数超过三个、无病间期（手术后至转移复发的间隔期）少于两年、三阴性乳癌、循环肿瘤细胞数量≧5per7.5mL、肿瘤细胞分化级数属于高度恶性等。
陈骏逸医生指出，恶性度较高的乳癌病友，不仅复发风险较高，且病情进展较快，以致处理棘手，存活率甚差、死亡率较高，这也是该名患者几度病危的原因，因此，临床治疗上，必须拟订更多的抗癌新策略。
采新对策积极治疗 可降低恶化风险、延长存活
传统治疗高恶性转移性乳癌，仅有一项武器，那就是全身性化疗，不过，第一线化疗的有效反应率偏低，不超过25%，且病患易有抗药性，使用单一药物化疗，存活期平均仅有四至六个月，即使合并两种以上的化疗药物，也仅能多延长两个月。
针对Her2阴性的高恶性转移性乳癌，最新疗法为化疗合并标靶药物，研究结果发现，此疗法可让疾病控制时间平均达到1年，与传统化疗相较，降低了5成疾病恶化的风险，而肿瘤有效反应率明显高于传统化疗两倍，并有机会提升整体存活时间。
以该名患者为例，接受化疗合并标靶药物四个月后，肝脏转移病灶成功减少了95%，截至目前为止，持续使用九个月，病情获得良好控制，体能也变好了，大幅提高生活品质。
目前每四位Her2阴性的转移性乳癌患者，就有三位接受传统化疗控制效果不佳，患者预后差，以致临床上需要更多的抗癌新策略。陈骏逸医生提醒乳癌病友，务必定期回诊，即使不幸演化成高恶性转移性乳癌，仍有抗癌利器可供使用，切莫轻言放弃。
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