原标题：更年期巧克力囊肿会自然萎缩，不必理会？
巧克力囊肿、子宫內膜异位，不仅容易引起经痛，更是导致不孕的一大因素！在《华人健康网》5914呼叫医生中，就有网友发问：“巧克力囊肿不切除有关系吗？”、“听说更年期后囊肿会自然萎缩，真的吗？”引发网友热烈关注。究竟上述说法是真是假？且听专业妇产科医生怎么说！
巧克力囊肿上身有原因 2大因素是关键
妇产科医生潘俊亨表示，根据临床统计，正值生育年龄的妇女中，约有10％有轻重程度不一的子宫內膜异位问题；其中，巧克力囊肿又占其中的1／5，可谓女性相当常见的妇科疾病。
巧克力囊肿究竟怎么发生的？潘俊亨医生解释，巧克力囊肿又可称为“卵巢良性肿瘤”，同属于子宫內膜异位的一员；而导致其发生的原因主要可分为2大因素：其一为子宫內膜腺体长到卵巢周围，形成彷彿肿瘤状的组织，导致经期来潮时，组织內的腺体剥落出血，而经血无法有效排出，血液中的铁离子氧化，形成如巧克力般深褐色肿瘤所致。
第二，则是经血倒流酿祸。也就是生理期时，经血除了从子宫颈流出外，同时向上逆流至输卵管、卵巢引起。由于经血中除了血液外，往往夹带了不少的子宫內膜细胞、组织，一旦人体免疫系统失常，无法将逆流经血中的內膜细胞排除或移除，子宫內膜细胞就会在骨盆腔、卵巢与子宫连结韧带处等部位生存下来，形成子宫內膜异位；而当內膜细胞落脚于卵巢时，就会成为坊间俗称的巧克力囊肿。
虽然巧克力囊肿转化为卵巢癌的机率不超过0.1％，可是一旦囊肿过大压迫卵巢、输卵管，不但容易引发经痛、拉肚子，更会导致下腹抽痛、闷胀等不适、增加罹患骨盆腔发炎的风险。
生理期经痛、腹泻缠身别轻忽～当心巧克力囊肿上身酿不孕
潘俊亨医生表示，虽然巧克力囊肿转化为卵巢癌的机率不超过0.1％，可是一旦囊肿过大压迫卵巢、输卵管，不但容易引发经痛、拉肚子，以及会下腹抽痛、闷胀等不适、增加罹患骨盆腔发炎的风险。
且值得注意的是，临床上也发现，不少有子宫內膜异位、巧克力囊肿体质的妇女，同时合并有子宫肌腺瘤、子宫肌瘤等并发症。长期下来，恐因此干扰卵巢排卵功能，使不孕问题找上门，可谓女性生育的一大障碍。根据临床统计，不孕妇女中罹患此症的比例更高达25％～35％。因此，妇女朋友一旦发现自身有上述症状时，应积极就医治疗。
巧克力囊肿、子宫內膜异位治疗知多少？专业医生来解答～
想要改善巧克力囊肿该怎么做？非切除不可吗？能不能等它自然消失？潘俊亨医生特别针对下列坊间常见的3大疑惑，一一解说：
Q1／想改善巧克力囊肿、子宫內膜异位，赶快怀孕、生小孩就能改善？
潘俊亨医生指出，治疗巧克力囊肿、子宫內膜异位，最好方法确实是“让月经停下来”。当女性因妊娠生理期不来、不再排出经血，自然有助人体免疫系统启动自清功能，吸收掉这些恼人的子宫內膜异位细胞。
再加上部分女性朋友出现子宫內膜异位、巧克力囊肿，是因为生产前子宫颈较狭窄、经血不易排出而向上逆流引起，在经历生产后，子宫颈会变得较宽松，经血流出较顺畅。
但是，这类案例仍属少数，对于本身有子宫內膜异位体质的妇女来说，怀孕、生产只是治标不治本的方法。想要摆脱子宫內膜异位症，或巧克力囊肿的纠缠，关键仍在于适度纾压、均衡饮食，以及规律的运动、作息，把免疫系统照顾好，才是根本的改善之道。
想要改善巧克力囊肿该怎么做？非切除不可吗？能不能等它自然消失？以上问题是不少妇女常有的疑惑！
Q2／巧克力囊肿在更年期停经后就会自然萎缩，所以不用管它也没关系？
巧克力囊肿、子宫內膜异位在生理期停止、子宫不再排出经血的情况下，就不会再发生经血逆流的问题。积累于的子宫外的经血、子宫內膜组织会逐渐被人体吸收，在常理下确实会越变越小。
不过，仍要提醒，巧克力囊肿还是有恶化病变的潜在疑虑。建议民众最好每半年、1年定期回诊照超音波追踪。若有变大的情况，则需要手术取出作病理切片，检查是否有恶性病变较有保障。
Q3／巧克力囊肿到底该不该切除？
对此，潘俊亨医生解释，由于巧克力囊肿的发生部位多以卵巢、输卵管为主。一旦切除，恐使女性受孕受到影响。再加上，只要女性朋友还有生理期，即使切除囊肿，未来都还是有复发、再长的可能。
因此，在囊肿大小不超过5公分，且考量女性生育需求、不影响女性荷尔蒙正常分泌下，临床上多半不鼓励患者进行切除；而是建议采用保守的吃药方式治疗。临床上常见的治疗药物包括：黄体素、避孕药、雄性贺尔蒙或脑下腺垂体促进剂之针剂等。
【医生小叮咛】：
最后，潘俊亨医生也提醒，由于巧克力囊肿会破坏正常的卵巢组织，影响女性的排卵功能，或是使卵巢功能提早衰退，造成卵子品质不佳，进而干扰生育能力。因此，建议有生育需求的妇女，一旦生理期间出现痛经、性交疼痛、腹泻等症状时，应积极就医治疗。此外，生育过的妇女也应慎防巧克力囊肿病变的可能性，每半年定期回诊，进行超音波检测，较有保障。
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