原标题：心肌梗塞后的阿公 透过心脏复健计划重拾爬山的乐趣
【大成报记者罗蔚舟／新竹报道】
年近80岁的林阿公喜欢和老伴一起去爬山，每个礼拜一定要去爬一次，从十八尖山到玉山都有他的踪迹。可是3个月半前心肌梗塞发作后，体力大不如从前，爬2层楼梯就气喘吁吁，加上心肌梗塞时突发性的胸痛、冒冷汗和濒临死亡的恐怖记忆让阿公对运动产生害怕。心脏科医生知道阿公的困扰后，帮他做了X光和心脏超音波检查，诊断没有大碍，于是鼓励他多运动。但是他还是心有余悸，因此，被转介到复健科门诊。经过了三个月的心脏复健计划后，林阿公说他自己从“落汤鸡”变成了“洛基”，又可以开始享受爬山的乐趣。
收治该病例个案的台大医院新竹分院复健部何宇淳医生表示，门诊大部分的病人没听过“心脏复健”。其实，心脏复健是一个整合性的治疗计划，由心脏科医生、复健科医生、治疗师、营养师、护理师及健康个管师所组成的医疗团队，和病患一起努力，透过健康行为的改善，以确保患者恢复到最佳的生理、心理及社会状态，并且延缓或反转疾病的进行。因此，一套完整的心脏复健计划包含运动训练、饮食调整、药物咨询、危险因子的控制和心理压力的调整。
心脏复健患者于门诊接受医生评估身体状态后，安排运动心肺功能检查，包含运动肺功能、运动心电图检查及血压变化，评估一个人在极度运动状态下的心肺耐力，是否出现缺氧或心律不整等不良反应。同时依据测试所得到的客观数据，用来设定个人专属的运动处方及计划。
心脏复健的好处在于透过规则的心脏复健运动改善血糖、血压、血脂，并且有效的减轻体重和改善焦虑与忧郁的心情。适当强度的复健运动甚至可以让心脏的功能更好，减少许多心脏的问题以及心肌梗塞发作的机会。研究证明，接受36次为期3个月的心脏复健可以降低20-25%的死亡率。
何宇淳医生引用近日国际知名期刊《Cell Metabolism》刊登了美国梅约诊所(Mayo Clinic)研究团队的发现，高强度间歇运动训练有机会反转老化相关的粒线体功能退化。这也证明了运动有助预防老化延长寿命的秘密。
台大医院新竹分院复健科首度提供“运动心肺功能检查”服务，以嘉惠竹苗地区的患者，健保给付心脏病患36次运动复健课程训练。若患者参加一周3次运动复健课程，就必须再做两天居家复健运动。
何宇淳医生指出，近年来心肌梗塞的年龄群有下降的趋势，新竹地区有不少病友是竹科的工程师，平日需要上班无法来医院、有的人则是因为居住太远，交通不便利，无法长期来医院接受治疗。为了解决这个问题，台大医院新竹分院与交通大学生物科技研究所柯立伟教授目前正在合作开发携带式的运动心电图结合智慧型手机的心脏复健APP。由医生依照检查的结果在APP上设定好运动处方，尔后病人只需依智慧型手机的提醒，做居家心脏复健，不过这款APP有专业性，须经由医生评估后提供下载。
偶尔会有有病人表示自己会运动、住家太远、或是上班因素无法请假，而无法配合到医院做心脏复健。何宇淳医生呼吁，运动只是心脏复健的一环，强度不够的运动无法达到治疗的效果；强度超过的运动则反而易造成心律不整或是血管內皮的受损。因此，何宇淳医生建议有上述问题的病友们，先在医院上一周的心脏复健课程，学习安全的运动和营养知识后，再持之以恒地做居家心脏复健运动，三个月后再回门诊评估成效。
(图由台大医院新竹分院提供／台大医院新竹分院复健科首度提供“运动心肺功能检查”服务，以嘉惠竹苗地区的患者，健保给付心脏病患36次运动复健课程训练。)
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