原标题： 临床常用中药配伍速查手册（二）：党参增胖汤
党参育肥汤
作者/王旭谦
【方源】
本方是笔者在临床实践中总结出来的一个简单有效的经验方剂，载于《临床常用中药配伍速查手册》。
【作品】
党参20g，枸杞20g，疏地15g。
【影响】
滋补气血，强身健体。
【适应症】
虚弱、消瘦、体重不足、疲倦。
【配方解决】
此方用党参补气血，枸杞补气血阴阳。
【用法】
用水泡服用，或用开水煮沸。
【使用注意事项】
不适合肥胖的人。
【加减】
气短者加黄芪30克。
【药物说明】
党参
一、功能
(1)健脾益肺：用于气短乏力、大便溏薄、久泻脱肛、咳嗽气短等气虚体弱症状。
（2）补血：用于气虚不能生血或血虚化气，致眼色苍白或萎黄、乏力、头晕、心悸等症。
(3)生津：用于气、津伤轻症。
2. 认知
(1)关于来源：党参最早记载于《本草纲目》，所以《本草纲目》中的商党参不是党参。
(2)关于增重：笔者在多年的临床实践中发现，党参可以增重，使人发胖。因此，使用该药时必须小心。特别是对于肥胖的人来说，这种药物应该谨慎使用。作者用太子参代替党参。尤其是孩子，现在肥胖的孩子比较多，亲身体验，不要轻易选择党参。如果需要增肥，可以在水中服用党参、枸杞，效果不错。个人经验，对于年轻女性来说，一般不要轻易用党参补气，以免发胖。人们常说吃中药容易发胖，而导致肥胖的主要药物就是党参。这是作者多年临床实践的认识。
(3)关于功效：党参的补气作用弱于人参和西洋参，但由于价格便宜，供应充足，古方中的人参一般都是用党参代替，但不可能用人参代替人参。党参。
枸杞
一、功能
(1)滋补肝肾：用于腰膝酸软、遗精、耳聋、牙齿松动、头发早白、失眠多梦、潮热盗汗、口渴阳痿。由于精血不足。本品为补肾精肝血之品。
(2)益精明目：用于肝肾亏虚引起的视力下降、眼干、白内障、头晕目眩。
2. 认知
（一）关于药材：枸杞是宁夏出产的最好的一种，被称为西枸杞。以五粒大、肉厚、籽少、色红、软而著称。制片人叫赣枸杞，李时珍说“赣州的就是最好的产品”；主产于河北的锦枸杞也很不错。
(2)本草书中对枸杞的评价：《本草慧言》对枸杞的评价很高，认为有人参、黄芪、当归、蜀地、桂皮、附子、知母、黄柏、黄芩、黄连、白术、厚朴、强火、毒火、防风等特色药材。
有完美的奇妙用途。” 据此可以认为，枸杞滋补人体的气血阴阳。
俗话说：“一年四季吃枸杞，天地可以长寿”，这就是枸杞延年益寿的功效。在中医里，能够滋养人体气血阴阳的药物，应该说是盲目的。紫鹤车虽然也能补气、养血、养阴阳，但并不常用，有些人在情感上无法接受紫鹤车。. 因此，枸杞是一种平衡气血和阴阳的产品。
从滋补脏腑虚证来看，枸杞的滋补作用偏向于肝肾亏虚的症状，如头晕目眩、腰酸背痛、腿软、耳鸣、视力模糊等。枸杞可以强筋壮骨，保持身体轻盈，抗寒抗热。因此，常被用作滋补抗衰的良药。枸杞也可以是日常饮食中常用的产品。
(3)关于服法：枸杞的服用方法很多，可入药，入汤剂、酒剂、软膏等，也可作辅食。药用最好的方法是与酒同服，尤其是体质虚弱、抵抗力差的人。但需要长期坚持才能见效。为了简单方便，枸杞也可以直接泡水泡茶喝。但不要过量服用任何补品，枸杞也不例外。一般来说，健康成年人每天吃15g左右的枸杞比较合适。
(4)关于美容：枸杞有美白作用。《药性》记载枸杞“易上色、美白、明目安神、延年益寿”，临床上枸杞可与其他药物配合使用，达到美白效果。枸杞还可以防止脱发，使头发乌黑亮丽，对黄发、白发、肤色暗沉、皮肤干燥等有显着效果。由于还可以促进头发黑色素的产生，所以它还具有对斑秃有很好的效果。
(5)关于养血：《中国药学》的教科书都将枸杞列为补阴药，枸杞确实可以养阴，但从枸杞的主要功能来看，应该以养血为主。根据中医理论，大部分药材呈红色，具有去血的特点，而从临床应用来看，枸杞常用于治疗血虚证，主要是精血两虚证。因此中药增胖，笔者编写的《临床中药理理解》一书将其归入补血药。
（六）关于补阳：《本草纲目》三十六卷引陶鸿景说：“千里归家，莫食罗摩、枸杞，两物养精强阴。 。” 这是关于枸杞的。有滋阴补阳之功效。在补阳方面，可治疗性功能低下，并有助阳壮阳之功效，故五子衍宗丸与枸杞子合用是其原因。根据临床应用，枸杞可治疗精液异常引起的不孕症。滋补药中，唯一能滋补气血、滋阴阳的药物只有枸杞和滋合车，而滋合车并不常用，所以枸杞是治疗虚虚的必备良药。枸杞的助阳作用不强，但如果坚持服用，确实有疗效，可以促进性功能。作用温和，适合体质虚弱、抵抗力差的人食用。而且，必须长期坚持，每天吃一点，才能见效。
(7)关于抗衰老：枸杞历来作为抗衰老、抗衰老的必备药物。认为枸杞具有补虚益寿的功效。现代研究也证实，枸杞确实可以改善和增强人体免疫功能，延缓衰老。
枸杞是古代养生专家十分重视的滋补强药。桂灵机、延年广四丸、还芍丹、七宝梅须丹等许多名方都有用它来延年益寿。长寿的人喜欢喝枸杞制成的滋补酒。《本草纲目》三十六卷记载其制法为：“若枸杞天天采红熟，不论多少，用无灰酒浸泡，用蜡纸封口，勿透风。泄气。两个月后，将其放入沙盆中捣碎，过滤提取汁液，与浸酒一起放入银锅中，文火慢炖。秘密收藏。每次取两汤匙温早上，然后晚上躺下时服用。百日后，身轻壮，多年不歇，可羽化。” 当然，服用枸杞不会出现，但可以肯定的是，你可以活得更久。
《太平盛会方·卷九十四》记载了一个关于枸杞的故事。有一个人去西河做使者。在路上，女人可能十五岁或十六岁，老人可能八十岁或九十岁。使者大吃一惊，问女子：“这位老人是谁？” 妇人道：“我的曾孙，他为什么打他？他不肯吃这种好药，使老人不能走路，所以他受到了惩罚。” 使者又问妇人：“今年是几岁？” 妇人道：“三百七十二岁。” 使者又问：“药有多少种中药增胖，你闻得到吗？” 妇人道：“药只有一种，有五种。” 使者问道：“ 何谓五名？”妇曰：“春曰天京，夏曰枸杞，秋曰地骨，冬曰仙杖，亦曰西王木杖。长生于天地。” 使者说：“怎么样？” 妇人说：“……依次采收。两百天之内，身体就会有光泽，皮肤会酥脆；走马三百天，老的年轻，长的很长。拿了延年，就可以做一个真人了。” 长生于天地。” 使者说：“怎么样？” 妇人说：“……依次采收。两百天之内，身体就会有光泽，皮肤会酥脆；走马三百天，老的年轻，长的很长。拿了延年，就可以做一个真人了。” 长生于天地。” 使者说：“怎么样？” 妇人说：“……依次采收。两百天之内，身体就会有光泽，皮肤会酥脆；走马三百天，老的年轻，长的很长。拿了延年，就可以做一个真人了。”
虽然这个故事明显是传说，故事中的372岁老妇人可能是虚构的，但枸杞对健身、延年益寿、抗衰老的作用不言而喻。经过多年医学验证，从药材到酿酒，从辅食到美容，枸杞具有延年益寿、抗衰老、强身健体、抗病、抗疲劳等功效已是不争的事实。
(8)关于明目：枸杞对明目也有很好的作用。喝枸杞汤或泡水可以改善视力，有助于保护视力。有句话叫“欲明目，常饮枸杞汤”。李时珍在《本草纲目》中说，枸杞可以“补肾、润肺、明目”。历代医家常用枸杞治疗肝血肾阴不足所致的视力模糊和夜盲症。用枸杞治疗慢性眼病、养眼的民间食谱有很多，比如枸杞蒸鸡蛋、枸杞熬猪肝汤等。七菊地黄丸有明目之效，
煮熟的
一、功能
(1)补血：用于血虚、萎黄、头晕、心悸、失眠、月经不调、血崩等。本品补血作用比当归强，是补血补虚的必备良药。不足。
(2)滋阴：用于肝肾阴虚，腰膝酸软，遗精，盗汗，耳鸣，耳聋，糖尿病，精血不足，须发早白。五延五柔。
2. 认知
（一）关于药材：地黄是玄参科植物地黄的根茎，在生地中加入黄酒，多次蒸至内外呈黑色油腻，或直接蒸至它又黑又湿。将其干燥并切片进行治疗。血虚需要吃药。地黄补精、血、阴液，而地黄只补阴。在滋阴方面，熟地胜于生地，因为熟地后，药性由寒转温，味由苦转甘，功能由清转补，质厚，味浓。
（2）关于养血：疏地有很好的补血作用，尤其是对血虚、肝肾精血不足的人。一般来说，除了具有良好补血作用的胶水（阿胶、龟胶等）和动物药物外，在植物药物中，从补血作用来看，蜀地应该是最先使用的。现在很多中医典籍都记载疏地有“补精养髓”的功效，其实是源于疏地补肝肾的功效。笔者认为，这个词的意思不明确，目前的中医书籍只有这个药云填精，所以本书没有用这个词来表达药效。蜀地与鹿茸胶合用后，增强了活血作用。药方三才汤用于治疗体虚。它使用芦笋、蜀地和人参，简称“天、地、仁”。可治疗气血阴阳虚证。作为软膏使用。地黄养血，人参养气，二者并用（两益膏），阴阳相配，气血补，精气大耗，精不化气。作为软膏使用。地黄养血，人参养气，二者并用（两益膏），阴阳相配，气血补，精气大耗，精不化气。作为软膏使用。地黄养血，人参养气，二者并用（两益膏），阴阳相配，气血补，精气大耗，精不化气。
(3)关于炒炭：熟炭可以止血，用于出血证。此药尤其适用于血虚出血证患者。如果你不炒炭，你不应该止血。
(4)关于滋腻性状：蜀地滋腻滞脾，不利于消化，但张景岳《本草正·席草》称蜀地“味浓气稀”，“有阳气”。阴中”、“凡失真阴者”，有发热、头痛、口渴、咽喉阻塞、咳痰、气喘，或脾肾寒逆、呕吐或火虚带血。或口鼻，或水浸皮肤，或阴虚泄泻，或阴浮躁狂，或阴脱地伏。若阴虚而神散，则守异地不足以聚之；如果阴虚火旺，陌生的土地没有重到可以放下；阴虚躁动 若无识之地的宁静不足以克制它；若阴虚急，不识地之甘，不足以缓其；阴虚水邪横行，精明之地怎能克制？若阴虚真气散失，则应弃明地。为什么要回溯源头；阴虚时，精血俱损，油脂仍稀薄，为何地厚肠胃。而且还有最神秘的人，那地粉可以用来出汗，为什么呢？阴不汗。排练过的大地和暖化剂只能归阳，它是什么？阳生于下，除燥之外别无他物。但阳气快，人参少用就可以成功；工作”。
张景月对疏地有独到见解，在他提出的金水六君汤（当归、疏地、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草）中，以疏地为主补肾阴，而和二陈汤为健脾化痰之源。. 创立右归饮、右归丸治疗肾阳虚，左归饮、左归丸治疗肾阴虚。通过合理配伍，可以防止生地黄的滋补油腻。此外，适当的加工还可以防止煮熟的地面油腻。如中寒呕吐者，用姜汁翻炒温热；饱者可炒（或捣碎）砂仁益气消肿；对于气血凝滞者，
那么寒冷已经很厉害了，没有像大地一样的温暖，可以让寒冷消散。它是有效的；若真为纯阴无火，气逆而吐，此为大忌。” 这既赞同张景月用疏地的经验，也不同意用疏地治疗脾肾寒逆为呕吐。
清代医家陈士铎认为，疏地不仅不生痰，还能祛痰。这也是危险的。这是因为我不知道疏地的力量……疏地怎么能不生痰，又能化痰；岂能不滞气，且擅长气。如何像耳朵一样使用它。丈夫有五脏六腑。不同的是，如果痰是从脾肺出来的，就不适合用疏地来利湿。如果痰是从心肝肾来的，那么疏地为什么要排出呢？吐痰如清水者，用二陈化痰。化痰药一直没有成功，但服用八味汤剂，汹涌的痰液会瞬间化解。
还有一种，白天和黑夜之间，吐的都是白沫，白天轻，黑夜重，就算躺着也不能倒下。用六味汤，加疏地、山茱萸，连服数次，化痰大减，再服数十次。当白色泡沫消失时躺下也是安全的，这就是化痰不熟悉的明证！疏地化痰不生痰，何必怀疑呢？” （《新本草纲目·疏第》卷一）。根据古代医家对蜀地的认识，张景月、陈世铎尤其以善用蜀地为代表。从近代蜀地的使用情况来看，为防止其油腻性，
（5）药性方面：生地经过多次蒸煮后变成熟地，性味和味觉都发生了变化，由凉变温。滋补作用也加强了，其功能也发生了变化，成为一种补血药。地黄具有良好的养血作用，是一种养血的药物。一般来说，通过炮制改变药性的药物主要是生地制成的，而田南星则被制成丹南星。
【概括】
根据笔者的临床经验，党参在中药中的增重效果最好。一般服10剂后效果明显。因此，对于需要瘦身的人来说，不宜用党参来预防发胖。临床配伍后，增重效果会增强，但比较油腻，用量不宜过大，也不宜长期服用，以免影响食欲，反而会导致对获得的自然资源的损害。根据临床应用，减肥可以使人变胖，肥胖者使用时可以减肥。也就是说，枸杞具有双重调节作用。
(1)关于发胖：中医认为虚弱多为脾胃功能低下，气血不足所致。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃健康。瘦子大多肠胃功能较弱，生活中可以少吃多餐，因为一餐吃太多不能有效吸收，反而会增加肠胃负担，导致消化不良。同时，多吃易消化的食物，不断改变口味以促进食欲。避免吃刺激性强、易胀气、粗纤维过多的食物，因为这些食物容易让人产生饱腹感，减少食量。
（2）关于药物的选择：在调节体瘦方面，多数情况下应选用具有滋补作用的药物，以补气血为主，并以理气为主。笔者发现黄芪对此也有双重作用。瘦的人可以长胖，胖的人可以瘦。关键是兼容性问题。
（3）关于吃夜宵：有人说胖的人喝水长肉，瘦的人吃再多也不长肉。这不仅与身体和遗传因素有关，还与自己的饮食习惯有关。有关的。民间有“马吃夜草不胖”的说法，意思是要让马发胖，必须在夜间喂食。对人来说也是如此。肥胖的人晚上尽量少吃，瘦的人晚上可以适当吃点食物，有利于长胖，但不能过多，否则会导致肠胃功能障碍。
【病历示例】
肖某，我校学生，男。身高185cm，体重46kg。身体瘦弱，但平时的饮食是正常的。根据标准体重=（身高-100）×0.9的计算公式，学生体重应达到76kg。考虑到煎剂的不便，指导学生用上半部的党参、枸杞泡水随意饮用。连续服用半个月后，学生竟然增重了6公斤。就连修炼之时在场的学员也都非常惊讶，笑着说道。比猪长得快。继续套用这个配方后，到毕业的时候，体重居然达到了65kg，肌肉也比以前强壮了。
本文节选自中国中医药出版社出版的《方剂传心录》。作者/王旭谦
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