原标题：1/5糖友死于心血管疾病，饮食控“糖”就OK？
糖尿病友平日饮食注意“控糖”就行了？没那么简单！专家表示，许多糖尿病患者都忽略了长期过量摄取“鈉”和“油脂”，可能引发大血管病变的风险，导致国內糖尿病并发心血管疾病的盛行率居高不下，约每5名糖友就有1人死于心血管疾病。
蔡世泽医生（右）和李婉萍营养师（左）提醒糖尿病友落实“三少一多”的饮食原则。（摄影／骆慧雯）
比起视网膜病变！糖尿病并发心血管疾病更可怕
根据卫生福利部103年国人十大死因统计，糖尿病排名第5，平均53分23秒就有1人死于糖尿病。值得注意的是，十大死因中排名第2的心脏疾病和第3名的脑血管疾病，也都与糖尿病有一定程度的关系，却常常被人忽略！
糖尿病关怀基金会执行长、振兴医院新陈代谢科医生蔡世泽表示，糖尿病本身并不可怕，可怕的是血糖长期控制不好所引发的并发症！而在5大糖尿病并发症中，心血管疾病占33％为最高，其他依序为肾脏病变（19％）、足部病变（15％）、脑中风（10％）和视网膜病变（9％）。
可是，根据一份针对糖尿病和其主要照顾者的问卷调查结果，发现受试者对肾衰竭、视网膜病变和足截肢这三类小血管病变的重视程度，远远高于容易致死的心血管疾病，显示国人对糖尿病并发症的认知有很大漏洞，也因此对饮食中会导致心血管并发症的危险因子，例如鈉含量和油脂的摄取缺乏警觉性。心血管疾病和脑中风都属于大血管病变。
李婉萍营养师提醒，每人每日摄取的膳食纤维至少应达25公克。（摄影／骆慧雯）
控制血糖新饮食原则：三低一高
蔡世泽医生表示，过多油脂摄取会造成血管的阻塞，超标的鈉摄取会导致血压飙高，以及血管弹性疲乏、硬化，进而增加心血管疾病的发生。调查就发现，逾8成糖尿病患不知道每天能摄取多少鈉，近6成患者根本不会注意每餐饱和脂肪酸的摄取量。
糖尿病饮食不能只“限糖”或强调“低GI”，应完整落实每日营养摄取“三少一多”的原则，也即：
少油：每日脂肪摄取低于60公克。
少糖：每日糖份摄取低于45公克。
少盐：每日鈉摄取量低于2300毫克，相当于6公克食盐。
多纤：每日膳食纤维摄取量应达25公克／1800大卡。
国人炒青菜的用油量多，一盘炒青菜约有30至45公克油脂。（摄影／骆慧雯）
小心陷阱！炒青菜含油45公克、贡丸清汤含鈉近1千
荣新诊所营养师李婉萍指出，生活中隐藏许多“高鈉”和“高油”的饮食陷阱，导致糖尿病患陷入并发心血管疾病的风险之中。她举例，虽然吃蔬菜很健康，但国人习惯用炒的，一盘菜会用到2至3匙的油，相当30至45公克油脂，已超过日建议摄取油脂总量的一半，相较之下烫青菜是比较恰当的。而一份10颗的锅贴也约有35公克油脂，不可小觑！
另外，一碗看似清淡的贡丸汤，光是汤，400c.c.的鈉含量就将近1000毫克；一小碗酸辣汤的鈉含量也超过1000毫克；小火锅汤的鈉更是高，超过2000毫克，吃一餐就快超过1日的鈉摄取量。也因为深知市售汤品鈉含量之高，让李婉萍营养师从以前就养成吃东西不喝汤的习惯。
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