原标题:青海医药杂志年第卷第期#青海省酮的解毒作用(图)
纳洛酮解毒
青海医学杂志第1期
#)
纳洛酮联合清开灵注射液治疗安眠药中毒疗效观察
青海省贵南县人民医院()赵!"#"$$
自“%%&year-'$$”年以来,我院共收治了#'例安眠药中毒患者。其中纳洛酮与清开灵注射液联合治疗
取得了满意的临床效果,现报告如下。“(例子,
军队
功效:治疗后“意识仍不清醒,呼吸、心率等未达1小时,明显好转或加重。%统计分析
结果!测量数据用#Check45"表示,
材料和方法
一般资料 本组共#'例,男&女')例,年龄最小"*岁,最大岁,平均')+&岁,有明确的口腔病史安眠药。其中,地西泮中毒'*例($+"'&,!"+)&,)、苯巴比妥中毒*例($+*!,!$+%(,)、硝基西泮中毒'例($ +'&,!$+ *,),一例三唑仑中毒($+$',)。从吃药到诊所的时间是#$分钟!"$ small
时间。“轻度中毒”病例,表现为头晕、乏力、嗜睡、嗜睡、轻度昏迷,生命体征无明显异常。重度“中毒”病例表现为深度昏迷、呼吸浅浅、口唇发绀、血压下降、各种反射减弱或消失。他们被随机分为治疗组和对照组。两组临床资料相似,具有可比性。一般临床资料见表"。
表“两组一般临床资料
团体男女年龄
(年) 轻度中毒 重度中毒
治疗组'"*")!&#"$(对照组
#
"#
“(!&$
“”
&
治疗方法 所有病例均重复充分洗胃,
利尿、纠正电解质失衡、维持气道通畅、吸氧、抗感染、血压降低者使用升压药、呼吸浅者使用呼吸兴奋剂是常规治疗。对照组:给予维生素-'、维生素.($+'、辅酶/"$$0、三磷酸腺苷*$1、肌苷$+',静脉内加"$2葡萄糖&$$13。治疗组:在对照组组的基础,加纳洛酮,首剂$+*1,!$+!1,静脉注射加&$2葡萄糖*$13,然后每“小时”一次给药$+*1!小时根据病情. 最小剂量$+!1, 最大剂量*1. 同时清开灵注射液(吉林吉安制药厂生产,
疗效标准“显效:治疗后数小时内,意识清醒纳洛酮说明书剂量,呼吸、心率、血压等恢复正常;#有效:
治疗后数小时内清醒,万方数据的呼吸、心率、血压等均恢复正常;
测试。
结
水果
!治疗后两组患者自觉意识的时间,
住院时间和死亡人数见表'。
表'两组治疗结果比较(!45")
组案 ($) 意识
住院
时间 (6) (7) 死亡 ($) 治疗组 "((+$"5#+"&&+(&5#+%)$ 对照组
"(
%+%*5#+")!+#)5#+)"'%值
!$+$"
"$+$&
"$+$&
“两组临床疗效比较见表#。
表# 两组临床疗效比较
分组例数 显效、无效、显效(2)总有效率(2)治疗组“(”'#")&+$$%#+)&对照组
"(
&
(
&
#"+'&
(!+)&
从两组病例分析来看,治疗组患者的苏醒时间短于对照组。经统计分析,差异有显着性(%!$+$");平均住院天数无显着性差异(%"$+$&
); 死亡人数无显着差异(%"$+$&);治疗组显着高于对照组,差异有显着性(%!$+$");总有效率差异也极显着(%!$+$")。提示纳洛酮和清开灵注射液治疗安眠药中毒有效。
讨论
急性安眠药中毒时,身体处于压力状态,内
来源阿片释放增加,其中%4的内啡肽活性最强,可引起中枢神经系统和心肺功能障碍纳洛酮说明书剂量,表现为头晕、嗜睡、昏迷、心率减慢、血压下降、呼吸抑制,严重者死于呼吸麻痹。
纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂,与内啡肽竞争受体并使内啡肽失活。纳洛酮脂溶性高,容易穿透血脑屏障
!"#($"
相关:
一项Meta分析共纳入19项RCT研究,包括2332名重型颅脑损伤患者,其中使用纳洛酮治疗的重型颅脑损伤患者1122名,安慰剂组1200名。临床报道显示纳洛酮的有效使用剂量和疗程存在一定范围。由此提示